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肺炎疫情:抗疟疾药物为什么全球脱销?

2020-4-9 20:01| 发布者: leedell| 查看: 24| 评论: 0|来自: BBC

摘要: 随着新冠疫情在全球大爆发,各国政府都在积极寻找能够治疗新冠肺炎的药物,而两种原本用于治疗疟疾的药物需求激增。  虽然世界卫生组织(WHO)已经表示,没有确切证据显示氯喹及其衍生产品羟氯喹(Chloroquine, hy ...

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  随着新冠疫情在全球大爆发,各国政府都在积极寻找能够治疗新冠肺炎的药物,而两种原本用于治疗疟疾的药物需求激增。

  虽然世界卫生组织(WHO)已经表示,没有确切证据显示氯喹及其衍生产品羟氯喹(Chloroquine, hydroxychloroquine)对新冠有效,但人们对这类药物的关注程度不减。

  那么,目前有什么证据证明它们有效呢?有哪些国家在使用它们?

  我们对这些药物了解多少?

  美国总统特朗普最近经常在白宫新冠疫情发布会上提到羟氯喹,并鼓励人们服用。

  巴西总统博尔索纳罗在一个视频中也声称羟氯喹有效,但这个视频随后被脸书以误导违规为由撤下。

  氯喹药片长期以来一直被用来治疗疟疾,它可以退烧消炎,因此,人们希望它可以帮助抑制新冠病毒。

  BBC健康事务记者詹姆斯·加拉格尔说,实验室研究显示氯喹似乎能阻断新冠病毒,同时也有一些医生表示它似乎对治疗新冠有帮助。

  然而,目前的试验尚无足够证据证明它可以有效治疗新冠病毒患者。

  它还有严重副作用的风险,包括对肾脏和肝脏的损伤。

  英国牛津大学的格柏纳吉(Gbinigie)表示,还需要展开更大规模、高质量的随机临床试验,才能更好地评估其有效性。

  目前,包括美国、英国、西班牙和中国在内的几个国家正在对其展开20多项临床试验。

  其中,美国的临床试验除了氯喹和羟氯喹,还有抗生素类药物阿奇霉素的疗效,以及这几种药一起使用的效果。

  哪些国家批准使用

  美国食品药品监督管理局(FDA)批准了对数量有限的新冠住院病例的“紧急用药”许可。

  这并不意味着FDA认为这些药物肯定有效。这只意味着在一些特定情况下医院可以要求获得并使用政府药库中的这类药品来治疗新冠病人。

  目前, 美国政府表示,他们库存中有德国一家制药公司捐赠的3千万剂的羟氯喹。

  其他国家也在不同程度上使用这些抗疟疾药物来治疗新冠病人。

  法国授权医生可以为新冠病人用这类药,但法国医疗监管机构对药物的副作用提出警告。

  印度卫生部门建议对医护人员,以及与新冠确诊病例有接触的家庭使用羟氯喹作为预防措施,但必须有医生处方。

  不过,印度政府研究机构发出警告,禁止滥用这种抗疟药,并强调这是“实验性”的,仅适用于紧急情况。

  中东的几个国家已经授权使用抗疟疾药,或正在对此开展实验。这些国家包括巴林、摩洛哥、阿尔及利亚和突尼斯。

  氯喹供应够不够?

  正如前面所说,氯喹以及衍生产品一直以来被用于治疗疟疾,特别是在发展中国家的许多药房里都可以买得到。

  但实际上,随着疟疾的抗药性不断增强,其疗效正在下降。

  约旦已经禁止药房出售羟氯喹以防止人们囤积。

  同样,科威特卫生部决定私营药房的所有抗疟疾药物下架,只限于医院和医疗中心出售。

  肯尼亚只允许氯喹作为处方药。

  印度是此类药物的主要生产国,印度已经开始禁止这类药物的出口。

  特朗普亲自向印度总理莫迪求情,要求能够得到此药。据报,印度正在考虑美国的要求。

  可能有哪些安全隐患

  由于其有效性下降,尼日利亚在2005年已经禁止该药作为抗疟疾的一线药物,但许多家庭仍然经常使用含氯喹的片剂来治疗疟疾。

  今年2月,有关中国使用氯喹治疗新冠患者的研究新闻出来后在尼日利亚最大城市拉各斯引发热议,人们随后开始储备氯喹。

  随着特朗普提到用抗疟疾药治疗新冠之后,加速了该药的销售。商店和药房里的抗疟疾药很快售完告罄。

  但尼日利亚疾病控制中心告诉人们停止服用此药。他们说,世卫组织并没有批准用氯喹治疗新冠。

  拉各斯州的官员们说,已经有一些人由于服用氯喹过量而中毒。

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