健康生活：别再花冤枉钱了 要做的体检项目就这些

　　　1. 肿瘤标志物检测

　　大多肿瘤标记物检测的敏感性和特异性都不够高。

　　指标异常，不代表就一定有肿瘤；指标正常，也不能肯定地说没有肿瘤。

　　肿瘤标志物检测通常作为疑似癌症患者的检查项目之一，或用于监测癌症患者的病情发展情况。

　　对于常规体检来说，基本上没什么意义，完全没必要把肿瘤标志物检测作为常规体检项目。

　　　　2. 基因筛查癌症

　　市场上宣传"一滴唾液就能筛查出癌症"的针对普通人的那种基因检测，强烈不建议把它作为体检项目。

　　基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异。

　　而目前，我们能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多。有，患癌风险不一定明确；没有，也不能排除患癌的可能。

　　对于有家族遗传史的癌症高危人群，比如安吉丽娜·朱莉，是可以通过检测特定基因来判断患癌风险，从而让医生帮助决策预防方案的。

　　但如果并不存在家族遗传史的朋友，这样的检测就纯粹是白花钱了。

　　　　3. 微量元素检测

　　一方面，这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平。

　　更重要的一方面，只要饮食均衡、生病等特殊情况下注意补充，孩子一般也不会缺乏微量元素。

　　早在 2013 年，国家卫生计生委办公厅已经明确规定：

　　不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。

　　还在做这项检测的机构，目的真的只有一个了——多赚钱。

　　　　4. X 线胸片

　　发烧、咳嗽，怀疑肺部感染炎症时，X 线胸片是一种简单、实用的检查方式。

　　但如果把 X 线胸片作为常规体检，可以用来排查癌症就不那么明智了。实际上，胸片对早期肺癌的漏诊率比较高。

　　因为正位胸片上，很大一部分肺部和心脏、纵隔等组织重合在一起，不太容易看到早期病灶。

　　干脆就把这个项目从体检表里划掉吧。

　　　　5. PET-CT

　　"一个检查看到你全身的病灶"，常常是体检机构在推荐 PET-CT 时的宣传语。

　　PET-CT 可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备，它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等，意义巨大。

　　但是，它在常规体检中的作用并不那么好。

　　PET-CT 检查确实有能力在体检人群中找到可能的肿瘤病灶，但比起其他筛查方式并没有明显的检出优势。还会因为居高不下的假阳性结果（把不是肿瘤识别成了肿瘤），成为过度检查过度医疗的温床。

　　因此，专家普遍建议，PET-CT 并不适合作为普通的体检项目。

　　至于为什么还有很多机构会推荐这项检查……

　　因为做一次 PET-CT 的收费常常要接近万元。

　　应该选择哪些体检项目？

　　越来越多的人开始重视健康，有了定期体检的意识，这是好事情。

　　如果在这样的健康意识基础上，能再多了解一点，避免被无良的体检中心"套路"，就更好啦！

　　其实，现在许多完全标准化的单位套餐，并不适合所有人，最好能在体检之前，根据自己的具体情况咨询一下专业医生的推荐建议。

　　下面是丁香医生给出的常规体检项目建议：

　　在这个基础上，可以在专科医生建议下，适当增加适合自己的检查项目。

　　比如，如果血压血脂血糖高，那医生可能会建议加测颈动脉超声、同型半胱氨酸检测等，来进一步评估心脑血管病的发病风险。

　　女性朋友不要忘了妇科检查和乳腺检查。

　　说实在的，没有不好的体检项目，只有不恰当的推荐。

　　其实常规的体检是很难发现癌症的，真正想要及早发现癌症，我们建议从 20 岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目。