香港专家：培养能做儿童换肝手术的医生需要10年

　　中新网11月19日电 据香港《明报》报道，器官捐赠不仅能救活病人，更能拯救其家庭。然而，2018年截止至11月中旬，香港只有43宗换肝，较2017年的换肝74宗大降，全年或不足50宗，达近年新低。香港玛丽医院换肝团队指出，儿童活体换肝为“终极培训项目”，前后受训需时约10年，如器官捐赠量减少，或令受训时间更长。

　　据报道，香港玛丽医院自1993年完成首宗儿童活体肝脏移植，目前年纪最小的受赠者为1.5个月大、重4.1公斤的婴儿。玛丽医院肝脏移植外科副主任陈智仁指出，儿童换肝为“终极最高挑战性的手术”，外科医生需先掌握成人换肝技术，再接受儿童换肝培训，前后培训需时约10年。目前玛丽医院肝移植团队中，有3名医生能独立进行儿童活肝移植手术。

　　香港每年有5至10名儿童接受换肝手术，当中2/3儿童患先天胆管闭塞。陈智仁表示，约六至七成儿童由父母捐赠肝脏，其他个案需轮候约1年，才可接受肝移植。

　　玛丽医院肝脏移植外科主任卢宠茂表示，部分不适合捐肝的家长往往心急如焚，曾有家长带孩子离开香港接受肝移植，但新肝运作不正常，最近回港再度换肝。

　　陈智仁表示，儿童的器官比成人小得多，血管更细小，技术要求更高，医生需使用最细的针线，讲求落针精准。他称，曾有换肝儿童的门静脉仅5毫米粗，血管越细，接驳困难越高，每一针每一线的要求都很高，接驳得太密，血管会收窄，或者会缺血并闭塞，影响新肝运作。

　　回想3、4年前首次执刀为儿童换肝，陈智仁形容“好紧张”，“曾经有一位老前辈教我，做如此高难度的肝移植手术时，基本上身边后面发生任何事，你都察觉不到，要进入忘我的境界”。

　　培训医生掌握儿童换肝技术需时，陈智仁指出，2010年换肝手术接近100宗，医生可接受密集训练，但近年器官捐赠量下降，受训时间变相延长。他期望市民支持器官捐赠，为患者带来新生，肝移植团队也可培训更多人才。